新闻公报

专家小组总结四宗人类猪型流感疫苗严重不良情况呈报个案

二零一零年二月二十五日

人类猪型流感疫苗严重不良情况专家小组今日（二月二十五日）开会研究四宗最近卫生防护中心接报个案。

首宗个案涉及一名２８岁女子在怀孕３９周时出现胎儿宫内死亡的情况，专家小组知悉病人在去年十二月二十一日（即诊断为胎儿宫内死亡之前七个星期）在母婴健康院接种人类猪型流感疫苗。

胎盘及胎儿的病理化验正在进行，等待最后结果。

香港每年约有１５０至２２０宗死产个案，其中大部分（约百分之十五至百分之七十）个案成因不明。

截至今年二月二十二日，共有１,４２３名孕妇接种人类猪型流感疫苗，当中出现胎儿宫内死亡的比率至今并无超出本地基线，即胎儿宫内死亡的比例占总生产婴儿（包括死产及活产）的千分之二到千分之四。监察医院管理局（医管局）的胎儿宫内死亡记录亦显示胎儿宫内死亡个案属背景基线之内.

专家小组发言人说：「不少海外经验及世界卫生组织均认为人类猪型流感疫苗与胎儿宫内死亡并无确实的关系，现时本地及海外数据均无证据显示疫苗增加胎儿宫内死亡的风险。」

「这个案应不是由接种人类猪型流感疫苗所引致。」

至于第二宗个案，病人是一名７５岁女子，在本年二月八日出现下肢乏力并入住伊利沙伯医院，临床诊断及化验结果均与吉巴氏综合症吻合，她在二月十七日抽取的气管痰涎样本含流感嗜血杆菌。

病人去年十二月三十一日（即在出现病征之前的五个星期）在公立诊所接种人类猪型流感疫苗。

发言人说：「医学文献显示，大部分与疫苗在时间上有关连的吉巴氏综合症，均在接种疫苗后的第二至第三星期出现，相隔的中位数为１３天。」

「迄今世界卫生组织并无发现有证据显示吉巴氏综合症与接种人类猪型流感疫苗有因果关系，而世界各地呈报的吉巴氏综合症个案数目，与人类猪型流感疫苗面世前的背景基率一致。」

在香港，于公立医院录得的吉巴氏综合症基线为每年４０至６０宗个案。

专家小组得悉，吉巴氏综合症较多在长者及冬季出现。当局以本地个案数据进行分析，研究本港接种疫苗人士出现吉巴氏综合症的机会是否较高。

发言人说：「经调整年纪和季节的因素后，在曾接种人类猪型流感疫苗人士之中出现两宗吉巴氏综合症的情况，并无偏离在17万(不论是否接种疫苗)人群中出现该病的正常预期基线范围内。」

「换句话说，人类猪型流感疫苗注射与吉巴氏综症个案增加并没有关系。」

第三宗涉及一名过去健康良好的３４岁男子，他于本年二月二十日出现头痛征状，二月二十一日出现复视病征。病人在去年十二月二十一日（即出现病征前八个多星期），接受人类猪型流感疫苗，他在医院接受治疗后情况好转，已于二月二十四日出院，目前正接受跟进工作，以确定最终的诊断。

专家小组指出，根据医学文献，大部分与疫苗在时间上有关连（并不一定是因果关系）的急性播散性脑脊髓炎个案，均在接种疫苗后的第五日至第六个星期出现。

专家小组认为他的疾病并非由人类猪型流感疫苗导致。

第四宗个案涉及一名８０岁男病人，他患有高血压、缺血性心脏病、肾功能衰竭及哮喘，他于本年二月五日突然出现四肢瘫痪及失声情况，于同日入院。病人于去年十二月二十九日（即约在出现病征前六个星期）接种人类猪型流感疫苗，他目前情况危殆。

专家小组认为病人目前的临床征状与急性播散性脑脊髓炎相符。

发言人说：「根据医管局的出院纪录，初步数据显示，香港每年约有４０至７０宗急性播散性脑脊髓炎、横贯性脊髓炎和脑脊髓炎个案。」

「目前，世卫并没有找到任何证据显示这些神经系统的情况与人类猪型流感疫苗有因果关系。」