新闻公报

卫生署副署长及医院管理局公共事务总监谈话内容二零零三年三月二十二日以下为卫生署副署长梁柏贤医生及医院管理局专业及医院管理局公共事务总监高永文医生今日（三月二十二日）下午会见新闻界汇报本港非典型肺炎感染个案最新情况的谈话内容（中文部分）：
高永文医生：	我简单地报告一下在医院接受治疗及观察的病人数字今天的进展情况。在医护人员方面，现时一共有九十七名医护人员在医院接受观察，当中有九十四名已证实染有肺炎，这个数字比较昨天多了四名。医科学生方面的数字没有改变，仍然是十七名医学生，昨天已经有一名医科学生痊愈出院，刚才所说的医护人员也有两名昨天已经出院。其他病人及其亲人或探访人士曾经有一百一十二名留医观察，当中有一百一十人证实染上肺炎，其中有四名已出院，共有七名病人已经出院。截至今天的总数共有二百二十二名病人曾经在医院接受观察，当中共有二百一十七名证实染上肺炎，其中七名已经出院，仍留在医院而且证实染上肺炎的病人现时有二百一十名。另外，昨天到今天再有一名病人死亡，这名病人是一位七十多岁的男子，他本身是染有其他疾病的，他患有一些血方面的毛病，当然他亦染上非典型肺炎，所以要等待我们研究后，才可以知道非典型肺炎对他的死因有多大的关系。今天与昨天数字相同，共有三十八名病人在各间医院的深切治疗部留医，但这三十八名病人实质上是与昨天不同，昨天的病人当中有数名已经有好转，不用继续入住深切治疗病房，但有相等数目的病人今天入住深切治疗部。
记者：	昨天有一百九十七个患肺炎，今大有二百一十个患肺炎，应该增加了十七宗，是吗？
高永文医生：	十九个是个案，肺炎与观察有所不同，你们要先看一看列表，看过后你们会对数字方面会比较清楚。
梁柏贤医生：	学生方面，今天与昨天的数字是相同的，即是共有五名学生患肺炎，我们已经向学校方面跟进，暂时没有其他学生受到感染。
记者：	刚在说在ICU（深切治疗部）……有小朋友？
高永文医生：	我们昨天的总数里面已经有两名小朋友在深切治疗部。
记者：	出了院没有？
高永文医生：	还没有出院。
记者：	学生方面……
高永文医生：	其中两位入住深切治疗部。
记者：	一般的病人，包括……增加了超过十名，主要甚么人士？
高永文医生：	当中一部分与我们原先组别的病例有点关系，但亦有数名暂时要列入调查个案。
记者：	例如是……完全没有关系？
高永文医生：	因为背景是需要调查才可以知道清楚，我相信卫生署有很多传染病学的工作需要跟进。但在我们来说，临床的诊断觉得他们是类似于严重呼吸系统综合症。
记者：	……有多少？同时他们本身有没有关系？
高永文医生：	数字方面稍后再跟进，但正如梁医生所说，这些增加的病人当中仍然占多数是直接或间接与威尔斯亲王医院的病例组别有关。昨天杨局长也说过，现时我们还在跟进有些病人感染后，受感染的病人再接触其他人，在这个层次会多了数名病人；少数其他未能够归纳入任何病例组别的我们会交给卫生署调查。
记者：	……今天有两名西医染上非典型肺炎，你们一直解释说没有在社区扩散，但现时已经有两名来自社区的医生看诊治病人时染病，在社区扩散的情况，你们会不会重新估计？
梁柏贤医生：	我们现时有医生在社区接触过病人，我们也会跟进这些医生，看看他们有没有其他的病人因为他们的接触而感染肺炎，这是我们会做的。在社区里面的医生，我们还要调查究竟他们有没有与其他的有联系呢？我们会进一步调查，看看是否他们本身在社区感染，是病人感染他，还是他有没有接触过其他的医护人员，例如他的朋友是与我们已经知其他医院的个案有关的？我们要跟进，其实个案来说，可能有接触也不一定。
高永文医生：	起初一些表面上没有甚么关系的病例组别，我们也开始有点迹象，但我们现时未能公布，因为我们还未有确实的证据，他们可能间接联系到一些我们已知的病例组别。
记者：	可否清晰一点多说一次昨天与今天之间增多了多少宗感染非典型肺炎的新症？同时这些人士本身之间的关系是否正如刚才所说从表面上看是没有直接的关系？
高永文医生：	我再说说感染非典型肺炎的病人总数今天是二百一十七宗，你可以对照昨天的数字。详细列表稍后会交给大家。
记者：	是否有七名病人出院？
高永文医生：	昨天已经知道有七名病人出院，我们想把数字累积。
记者：	是否多了二十宗新症？
高永文医生：	二十宗新症是对的。为甚么会出现混乱呢？因为七名已经出院，但我们把数字方面仍保存着，我曾经告诉大家有二百一十名肺炎病人仍在医院，但其实加上出院的七名，实数是二百一十七名。
记者：	他们是否已经……？
高永文医生：	如果出院的是已经痊愈了的。但我们想把数字累积起来给大家知道，因为大家都想知道累积的总数。
记者：	高医生，已经出院的是证实曾感染非典型肺炎？
高永文医生：	我说那七名已经出院的病人，都是证实曾经染有非典型肺炎，现在已经痊愈出院。
记者：	是否现时留院染有非典型肺炎的共有二百一十名？
高永文医生：	不错。关于私家医生方面，我想提醒大家，我们昨天已经说过，在私家医生方面我们是十分关注的，因为私家医生方面的病例有两个可能性，其一是他所接触的病人，结果我们追查那些病人，可能是源于我们原本的病例组别，这是其中一个可能。另一个可能是社区上有另一些病人的源头也说不定，我们是完全没有排除这个可能的。所以我们会着紧地追查，但有一点昨天说过，今天我们重申，就是希望在社区内的私家医生采取预防措施，在诊所内无论医生本身、诊所工作人员，以及有呼吸系统病征的病人都要戴上口罩。我亦觉得在这个时候加强防预措施，我们已经发信给有关的医生组织希望他们提醒，我相信他们大部分都已经做了预防措施，但我们仍希望全部社区内的医生诊所都采取必要的防预措施，包括戴上口罩及接触过的消毒措施，即是用消毒药水清洗接触过的地方。
记者：	……有多少个他们接触过的病人？
梁柏贤医生：	所有的病人在他们潜伏期间的时间或发病期间，我们都会追查，现时我们会直接联络他们，因为他们都已入院，所以我们要联络他们，向他们取得病历也需要一段时间处理，但这是我们要做的工作。
记者：	数字一直累积下去，到现时有二百一十名留院的病人内，这一批病人用了这么多时间追查，他们是否都有直接关系，还是有些人是完全没有关系存在？
高永文医生：	大部分都有直接关系，但我不能说是全部。
记者：	你的意思是否说有一部分是没有关系的？
高永文医生：	暂时找不到。我们完全没有排除在社区上有一些不相同病源的可能性，这一点我希望大家会明白，这个可能性是绝对存在的。香港是一个开放的社会，来往频繁。
记者：	你的意思是大部分都是同一个病源有关？
高永文医生：	我再说一次，有一位病人是一位教授，该名教授经过卫生署的调查已经证实他是传染给数名病人，而这数名病人再造成在其他在香港发生数宗病例组别。到目前为止可以说，因为香港医院的病例大部分都与威尔斯亲王医院组别的病例有关。所以其实间接是同一病源，但我认为完全不应该排除一个可能性，就是社会上有其他的病人与这一名教授是完全没有接触的，他们可以从其他途径接触到这种病。所以我们要数次重申，要求大家，无论是市民也好，社区的医生也好，我见到大家都要提高保护措施，这一点是应该继续下去。
记者：	高医生，你可否说一说进、出深切治疗部的有多少人？
高永文医生：	我并没有实际数字，但我印象所及约有三、四名，换了三、四名。
记者：	找到病毒，对你们找新药有没有帮助？有一种新药……
高永文医生：	病毒方面我说一说。病毒方面大家都知道在数天前有新进展，找到一种病毒，但病毒的类型仍需要做很多工作。实际上我相信大家亦接到通知，在稍后时间会有公布。在病毒检查方面有多一些的进展，不过，找到病毒，与由这刻到完全认清这种病毒是甚么病毒，如何命名，它的性质如何，分类如何，其实是有很多工作要做，甚至基因如何组成，有很多工作要做。不过，找到病毒，可以在几方面帮助我们，第一，初步知道病毒大约是那一种类，其实已经对治疗会有印证的功效，因为大家都知道我们正采用一种抗病毒的药物，这种抗病毒的药物并非针对某一种病毒，是针对一群病毒的。我可以告诉大家的是，到现时为止，找到的病毒，无论是数天前公布的，以及可能在今晚听到的，其实这些药物都有敏感性，即是说我们现时使用的药物对这种病毒是有效的。无论是一种或是两种病毒都是有效的。因为非典型肺炎其实未必是一种病毒，所以无论将来的发展是一种或是两种病毒，对现时病毒的大致类型，我们现时采用的药物都是有效的。第二点，在检查方面，找到病毒后还要做一段时间的工夫，大家要明白，并没有这么快，大家要有耐性，但我们的病毒学专家会尽快工作。为甚么会导致在不久将来希望他们能够研究一种检查方法？因为有了一种检查方法后，我们能够尽快诊断医院里的病人，究竟他们是否染有这种非典型肺炎。
记者：	新增的个案中，直至现时为止，他们与现有病人的关系和情况有没有一些特别的地方？
高永文医生：	暂时我们还未看到，我想要由卫生署……
记者：	是个别一、两个个案，是如何？
高永文医生：	有一、两个人会有联系，不过，今天暂时我们未必能够把他们联系上已知的分组。
记者：	会不会例如同一个办公室或之前两间学校的同学……？
梁柏贤医生：	暂时在学校方面的同学没有这种情况。我们刚才已再说一遍，其实社区里面，因为往来与其他地区十分频密，社区方面当然会有这样的个案存在，这些个案也是带进医院，形成医院爆发的情况。例如在早前所说九组的个案都是在社区里找到，有些情况我们可以联系上时，把病源的病人找出来，当然我们当初发现时，因为现时每一天都会公布数字，当公布数字时，我们就要跟进调查。最后可能与我们之前所说几组有关系，也可能有个别个案没有关系，也有一些没有其他关连的个案，可能在其他地方感染也不出奇。但最初入院时，我们定下诊症的规则是比较阔，所以每当有发现个案，我们会先列入，然后再作调查，看一看关连性和病情。
记者：	梁医生，学校方面没有，但有没有是同一座大厦或同一个写字楼？
梁柏贤医生：	暂时没有，但写字楼方面有一个个案，我们发现是有关连存在，我们还在调查中。
记者：	说多一点点，甚么是关连？
梁柏贤医生：	关连即是说有一个个案本身是已入院，上班时有同事受感染。我们觉得这个是有关连的个案，但以这个个案来说，我们看到在其中一个家庭里面是我们较早前已经知道的，并不是突然间知道在该写字楼里有一个突发性个案在该处发生的。
记者：	……因为很多商业大厦都是中央冷气，或他们的空调一直……会不会有影响？
梁柏贤医生：	我们说一说传播的途径，现时我们看到，刚才高医生也说病毒方面的理解，如果我们知道病毒是那一种类时，就会再去印证我们早前所说的，是利用飞沫传播，现时我们的评估仍然是。主要是由亲密的接触或者在病发时，他没有休息，在工作间他有机会把四周的朋友或同事间扩散，与家人的亲密接触是一样的。这也是我们十分关注的其中一点，所以如果你有发烧，有病的话就不要上班，多休息。
记者：	你刚才说的病人在那一间医院？
梁柏贤医生：	我稍后告诉你。
高永文医生：	我想强调一下梁医生刚才所说的传播途径，因为他们提到空调等。我们了解了病毒，我说过无论是一种病毒还是两种新病毒也好，现时我们起码知道都是由飞沫传播。不过，飞沫传播有相对于空气传播，即是说，如果是飞沫传播的话，在空调系统的传播的可能性会低一点。但飞沫传播有另一点，不知道大家有没有留意，就是飞沫停留在一些物件上，其实要看该种病毒可以生存多久，这一点会关乎病毒的性质，这些大家可以在稍后时间问多一点。但我可以对大家说，根据我们现时的理解它的行为，相对在一些物件上，即是病毒离开身体一定会死，只是时间的问题。如果这种病毒能够在离开身体在物件上停留多一点时间的话，我们的警戒性会需要高一点，消毒工作也需要做得好一点。现时我们的医院正陆续加强，其实是飞沫，但这些飞沫可以停留在物件上。
记者：	停留时间是否以日数计？
高永文医生：	现时我还未知道，不过，你们可以在稍后公布时发问。我相信这么详细的事情，就算专家第一天找到病毒也不能告知你。不过，我们知道它会逗留得比较长时间，既然是这样的话，我们就需要更小心，消毒得好一点。
记者：	但之前中大发现病毒可以停留多久？
梁柏贤医生：	他只是说其中的一种，正如高医生所说，病毒停留在环境中或是在手，所以洗手和环境卫生是十分重要。所以就算我们的环境中有的话，若果它已经停留在该处，我们不用手去摸它然后再抹自己的的鼻和脸的话，感染的机会是很低的。所以洗手是最重要的。
记者：	确认有超过一种病毒，有两种还是三种病毒？
梁柏贤医生：	我们还未知道。
高永文医生：	我们还未可以肯定，因为病毒的分类开首的工作并不是十分容易的，需要慢慢地分。
记者：	要多久才可以知道？
高永文医生：	这要问专家，你会有机会询问专家。
记者：	你曾说过有威尔斯亲王医院的病人对现时的特殊药和类固醇的反应并不是那么好，是否病毒已经出现变种的情况？
高永文医生：	对一种药物的反应有多好其实是相对的，我亦不应该说在威尔斯亲王医院的病人对该种药没有反应，有部分有的，否则那么多病人在深切治疗部相对比较稳定，虽然病人是十分严重，亦十分令人担心，不过虽然严重，但尚算稳定。
记者：	在证实非典型肺炎的病人个案里面，有没有包括一名港大动物系的研究生？
梁柏贤医生：	已包括了。
记者：	请问暂时有多少名西医是证实染上非典型肺炎？
高永文医生：	我可以告诉大家的是，在我们医院里面留医的私家医生有五名。
记者：	……
高永文医生：	我知道，我与医生组织有联系，他们听到另外有一些医生有不适的情况，或者到医院求诊，但这些希望大家要明白是要经过诊断的程序才可以确定的。
记者：	西医公会说有八名，另外有三名究竟……
高永文医生：	他们应该在诊断中。
记者：	他们可能扩散出去？
高永文医生：	在私家医生来说，其实很多私家医生已经在诊所里采取必要措施，我亦会与私家医生开研讨会，再呼吁私家医生现时还未采取措施的话，由现在开始要采取严格的保护措施，即是预防感染措施。现时不适的医生，也应该与普通市民一样早日求医，我们也可以早日证实他们是否有这个问题。
记者：	……说过若果个案没有上升的话，就代表受到控制，但现时每日都有上升，是否代表情况……？
高永文医生：	现时有上升，较昨天上升了少许，这是一个事实。我不会在这里作出任何评论关于它的趋势如何，事实是昨天的增长数字与今天的增长数字比较，今天的增长数字是少了的。但是否这样就可以放心呢？我觉得我们应该继续维持高警觉性。
记者：	……一千万会否用来买更多的口罩？
高永文医生：	各样都会，包括药物。
（请同时参阅发言内容英文部分）

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