新聞公報

衞生署副署長及醫院管理局公共事務總監談話內容

二零零三年三月二十二日

以下為衞生署副署長梁栢賢醫生及醫院管理局專業及醫院管理局公共事務總監高永文醫生今日（三月二十二日）下午會見新聞界匯報本港非典型肺炎感染個案最新情況的談話內容（中文部分）：

高永文醫生：

我簡單地報告一下在醫院接受治療及觀察的病人數字今天的進展情況。在醫護人員方面，現時一共有九十七名醫護人員在醫院接受觀察，當中有九十四名已證實染有肺炎，這個數字比較昨天多了四名。醫科學生方面的數字沒有改變，仍然是十七名醫學生，昨天已經有一名醫科學生痊癒出院，剛才所說的醫護人員也有兩名昨天已經出院。其他病人及其親人或探訪人士曾經有一百一十二名留醫觀察，當中有一百一十人證實染上肺炎，其中有四名已出院，共有七名病人已經出院。

截至今天的總數共有二百二十二名病人曾經在醫院接受觀察，當中共有二百一十七名證實染上肺炎，其中七名已經出院，仍留在醫院而且證實染上肺炎的病人現時有二百一十名。

另外，昨天到今天再有一名病人死亡，這名病人是一位七十多歲的男子，他本身是染有其他疾病的，他患有一些血方面的毛病，當然他亦染上非典型肺炎，所以要等待我們研究後，才可以知道非典型肺炎對他的死因有多大的關係。

今天與昨天數字相同，共有三十八名病人在各間醫院的深切治療部留醫，但這三十八名病人實質上是與昨天不同，昨天的病人當中有數名已經有好轉，不用繼續入住深切治療病房，但有相等數目的病人今天入住深切治療部。

記者：

昨天有一百九十七個患肺炎，今大有二百一十個患肺炎，應該增加了十七宗，是嗎？

高永文醫生：

十九個是個案，肺炎與觀察有所不同，你們要先看一看列表，看過後你們會對數字方面會比較清楚。

梁栢賢醫生：

學生方面，今天與昨天的數字是相同的，即是共有五名學生患肺炎，我們已經向學校方面跟進，暫時沒有其他學生受到感染。

記者：

剛在說在ICU（深切治療部）……有小朋友？

高永文醫生：

我們昨天的總數裏面已經有兩名小朋友在深切治療部。

記者：

出了院沒有？

高永文醫生：

還沒有出院。

記者：

學生方面……

高永文醫生：

其中兩位入住深切治療部。

記者：

一般的病人，包括……增加了超過十名，主要甚麼人士？

高永文醫生：

當中一部分與我們原先組別的病例有點關係，但亦有數名暫時要列入調查個案。

記者：

例如是……完全沒有關係？

高永文醫生：

因為背景是需要調查才可以知道清楚，我相信衞生署有很多傳染病學的工作需要跟進。但在我們來說，臨床的診斷覺得他們是類似於嚴重呼吸系統綜合症。

記者：

……有多少？同時他們本身有沒有關係？

高永文醫生：

數字方面稍後再跟進，但正如梁醫生所說，這些增加的病人當中仍然佔多數是直接或間接與威爾斯親王醫院的病例組別有關。昨天楊局長也說過，現時我們還在跟進有些病人感染後，受感染的病人再接觸其他人，在這個層次會多了數名病人；少數其他未能夠歸納入任何病例組別的我們會交給衞生署調查。

記者：

……今天有兩名西醫染上非典型肺炎，你們一直解釋說沒有在社區擴散，但現時已經有兩名來自社區的醫生看診治病人時染病，在社區擴散的情況，你們會不會重新估計？

梁栢賢醫生：

我們現時有醫生在社區接觸過病人，我們也會跟進這些醫生，看看他們有沒有其他的病人因為他們的接觸而感染肺炎，這是我們會做的。在社區裏面的醫生，我們還要調查究竟他們有沒有與其他的有聯繫呢？我們會進一步調查，看看是否他們本身在社區感染，是病人感染他，還是他有沒有接觸過其他的醫護人員，例如他的朋友是與我們已經知其他醫院的個案有關的？我們要跟進，其實個案來說，可能有接觸也不一定。

高永文醫生：

起初一些表面上沒有甚麼關係的病例組別，我們也開始有點跡象，但我們現時未能公布，因為我們還未有確實的證據，他們可能間接聯繫到一些我們已知的病例組別。

記者：

可否清晰一點多說一次昨天與今天之間增多了多少宗感染非典型肺炎的新症？同時這些人士本身之間的關係是否正如剛才所說從表面上看是沒有直接的關係？

高永文醫生：

我再說說感染非典型肺炎的病人總數今天是二百一十七宗，你可以對照昨天的數字。詳細列表稍後會交給大家。

記者：

是否有七名病人出院？

高永文醫生：

昨天已經知道有七名病人出院，我們想把數字累積。

記者：

是否多了二十宗新症？

高永文醫生：

二十宗新症是對的。為甚麼會出現混亂呢？因為七名已經出院，但我們把數字方面仍保存着，我曾經告訴大家有二百一十名肺炎病人仍在醫院，但其實加上出院的七名，實數是二百一十七名。

記者：

他們是否已經……？

高永文醫生：

如果出院的是已經痊癒了的。但我們想把數字累積起來給大家知道，因為大家都想知道累積的總數。

記者：

高醫生，已經出院的是證實曾感染非典型肺炎？

高永文醫生：

我說那七名已經出院的病人，都是證實曾經染有非典型肺炎，現在已經痊癒出院。

記者：

是否現時留院染有非典型肺炎的共有二百一十名？

高永文醫生：

不錯。關於私家醫生方面，我想提醒大家，我們昨天已經說過，在私家醫生方面我們是十分關注的，因為私家醫生方面的病例有兩個可能性，其一是他所接觸的病人，結果我們追查那些病人，可能是源於我們原本的病例組別，這是其中一個可能。另一個可能是社區上有另一些病人的源頭也說不定，我們是完全沒有排除這個可能的。所以我們會着緊地追查，但有一點昨天說過，今天我們重申，就是希望在社區內的私家醫生採取預防措施，在診所內無論醫生本身、診所工作人員，以及有呼吸系統病徵的病人都要戴上口罩。我亦覺得在這個時候加強防預措施，我們已經發信給有關的醫生組織希望他們提醒，我相信他們大部分都已經做了預防措施，但我們仍希望全部社區內的醫生診所都採取必要的防預措施，包括戴上口罩及接觸過的消毒措施，即是用消毒藥水清洗接觸過的地方。

記者：

……有多少個他們接觸過的病人？

梁栢賢醫生：

所有的病人在他們潛伏期間的時間或發病期間，我們都會追查，現時我們會直接聯絡他們，因為他們都已入院，所以我們要聯絡他們，向他們取得病歷也需要一段時間處理，但這是我們要做的工作。

記者：

數字一直累積下去，到現時有二百一十名留院的病人內，這一批病人用了這麼多時間追查，他們是否都有直接關係，還是有些人是完全沒有關係存在？

高永文醫生：

大部分都有直接關係，但我不能說是全部。

記者：

你的意思是否說有一部分是沒有關係的？

高永文醫生：

暫時找不到。我們完全沒有排除在社區上有一些不相同病源的可能性，這一點我希望大家會明白，這個可能性是絕對存在的。香港是一個開放的社會，來往頻繁。

記者：

你的意思是大部分都是同一個病源有關？

高永文醫生：

我再說一次，有一位病人是一位教授，該名教授經過衞生署的調查已經證實他是傳染給數名病人，而這數名病人再造成在其他在香港發生數宗病例組別。到目前為止可以說，因為香港醫院的病例大部分都與威爾斯親王醫院組別的病例有關。所以其實間接是同一病源，但我認為完全不應該排除一個可能性，就是社會上有其他的病人與這一名教授是完全沒有接觸的，他們可以從其他途徑接觸到這種病。所以我們要數次重申，要求大家，無論是市民也好，社區的醫生也好，我見到大家都要提高保護措施，這一點是應該繼續下去。

記者：

高醫生，你可否說一說進、出深切治療部的有多少人？

高永文醫生：

我並沒有實際數字，但我印象所及約有三、四名，換了三、四名。

記者：

找到病毒，對你們找新藥有沒有幫助？有一種新藥……

高永文醫生：

病毒方面我說一說。病毒方面大家都知道在數天前有新進展，找到一種病毒，但病毒的類型仍需要做很多工作。實際上我相信大家亦接到通知，在稍後時間會有公布。在病毒檢查方面有多一些的進展，不過，找到病毒，與由這刻到完全認清這種病毒是甚麼病毒，如何命名，它的性質如何，分類如何，其實是有很多工作要做，甚至基因如何組成，有很多工作要做。不過，找到病毒，可以在幾方面幫助我們，第一，初步知道病毒大約是那一種類，其實已經對治療會有印證的功效，因為大家都知道我們正採用一種抗病毒的藥物，這種抗病毒的藥物並非針對某一種病毒，是針對一群病毒的。我可以告訴大家的是，到現時為止，找到的病毒，無論是數天前公布的，以及可能在今晚聽到的，其實這些藥物都有敏感性，即是說我們現時使用的藥物對這種病毒是有效的。無論是一種或是兩種病毒都是有效的。因為非典型肺炎其實未必是一種病毒，所以無論將來的發展是一種或是兩種病毒，對現時病毒的大致類型，我們現時採用的藥物都是有效的。

第二點，在檢查方面，找到病毒後還要做一段時間的工夫，大家要明白，並沒有這麼快，大家要有耐性，但我們的病毒學專家會盡快工作。為甚麼會導致在不久將來希望他們能夠研究一種檢查方法？因為有了一種檢查方法後，我們能夠盡快診斷醫院裏的病人，究竟他們是否染有這種非典型肺炎。

記者：

新增的個案中，直至現時為止，他們與現有病人的關係和情況有沒有一些特別的地方？

高永文醫生：

暫時我們還未看到，我想要由衞生署……

記者：

是個別一、兩個個案，是如何？

高永文醫生：

有一、兩個人會有聯繫，不過，今天暫時我們未必能夠把他們聯繫上已知的分組。

記者：

會不會例如同一個辦公室或之前兩間學校的同學……？

梁栢賢醫生：

暫時在學校方面的同學沒有這種情況。我們剛才已再說一遍，其實社區裏面，因為往來與其他地區十分頻密，社區方面當然會有這樣的個案存在，這些個案也是帶進醫院，形成醫院爆發的情況。例如在早前所說九組的個案都是在社區裏找到，有些情況我們可以聯繫上時，把病源的病人找出來，當然我們當初發現時，因為現時每一天都會公布數字，當公布數字時，我們就要跟進調查。最後可能與我們之前所說幾組有關繫，也可能有個別個案沒有關繫，也有一些沒有其他關連的個案，可能在其他地方感染也不出奇。但最初入院時，我們定下診症的規則是比較闊，所以每當有發現個案，我們會先列入，然後再作調查，看一看關連性和病情。

記者：

梁醫生，學校方面沒有，但有沒有是同一座大廈或同一個寫字樓？

梁栢賢醫生：

暫時沒有，但寫字樓方面有一個個案，我們發現是有關連存在，我們還在調查中。

記者：

說多一點點，甚麼是關連？

梁栢賢醫生：

關連即是說有一個個案本身是已入院，上班時有同事受感染。我們覺得這個是有關連的個案，但以這個個案來說，我們看到在其中一個家庭裏面是我們較早前已經知道的，並不是突然間知道在該寫字樓裏有一個突發性個案在該處發生的。

記者：

……因為很多商業大廈都是中央冷氣，或他們的空調一直……會不會有影響？

梁栢賢醫生：

我們說一說傳播的途徑，現時我們看到，剛才高醫生也說病毒方面的理解，如果我們知道病毒是那一種類時，就會再去印證我們早前所說的，是利用飛沫傳播，現時我們的評估仍然是。主要是由親密的接觸或者在病發時，他沒有休息，在工作間他有機會把四周的朋友或同事間擴散，與家人的親密接觸是一樣的。這也是我們十分關注的其中一點，所以如果你有發燒，有病的話就不要上班，多休息。

記者：

你剛才說的病人在那一間醫院？

梁栢賢醫生：

我稍後告訴你。

高永文醫生：

我想強調一下梁醫生剛才所說的傳播途徑，因為他們提到空調等。我們了解了病毒，我說過無論是一種病毒還是兩種新病毒也好，現時我們起碼知道都是由飛沫傳播。不過，飛沫傳播有相對於空氣傳播，即是說，如果是飛沫傳播的話，在空調系統的傳播的可能性會低一點。但飛沫傳播有另一點，不知道大家有沒有留意，就是飛沫停留在一些物件上，其實要看該種病毒可以生存多久，這一點會關乎病毒的性質，這些大家可以在稍後時間問多一點。但我可以對大家說，根據我們現時的理解它的行為，相對在一些物件上，即是病毒離開身體一定會死，只是時間的問題。如果這種病毒能夠在離開身體在物件上停留多一點時間的話，我們的警戒性會需要高一點，消毒工作也需要做得好一點。現時我們的醫院正陸續加強，其實是飛沫，但這些飛沫可以停留在物件上。

記者：

停留時間是否以日數計？

高永文醫生：

現時我還未知道，不過，你們可以在稍後公布時發問。我相信這麼詳細的事情，就算專家第一天找到病毒也不能告知你。不過，我們知道它會逗留得比較長時間，既然是這樣的話，我們就需要更小心，消毒得好一點。

記者：

但之前中大發現病毒可以停留多久？

梁栢賢醫生：

他只是說其中的一種，正如高醫生所說，病毒停留在環境中或是在手，所以洗手和環境衞生是十分重要。所以就算我們的環境中有的話，若果它已經停留在該處，我們不用手去摸它然後再抹自己的的鼻和臉的話，感染的機會是很低的。所以洗手是最重要的。

記者：

確認有超過一種病毒，有兩種還是三種病毒？

梁栢賢醫生：

我們還未知道。

高永文醫生：

我們還未可以肯定，因為病毒的分類開首的工作並不是十分容易的，需要慢慢地分。

記者：

要多久才可以知道？

高永文醫生：

這要問專家，你會有機會詢問專家。

記者：

你曾說過有威爾斯親王醫院的病人對現時的特殊藥和類固醇的反應並不是那麼好，是否病毒已經出現變種的情況？

高永文醫生：

對一種藥物的反應有多好其實是相對的，我亦不應該說在威爾斯親王醫院的病人對該種藥沒有反應，有部分有的，否則那麼多病人在深切治療部相對比較穩定，雖然病人是十分嚴重，亦十分令人擔心，不過雖然嚴重，但尚算穩定。

記者：

在證實非典型肺炎的病人個案裏面，有沒有包括一名港大動物系的研究生？

梁栢賢醫生：

已包括了。

記者：

請問暫時有多少名西醫是證實染上非典型肺炎？

高永文醫生：

我可以告訴大家的是，在我們醫院裏面留醫的私家醫生有五名。

記者：

……

高永文醫生：

我知道，我與醫生組織有聯繫，他們聽到另外有一些醫生有不適的情況，或者到醫院求診，但這些希望大家要明白是要經過診斷的程序才可以確定的。

記者：

西醫公會說有八名，另外有三名究竟……

高永文醫生：

他們應該在診斷中。

記者：

他們可能擴散出去？

高永文醫生：

在私家醫生來說，其實很多私家醫生已經在診所裏採取必要措施，我亦會與私家醫生開研討會，再呼籲私家醫生現時還未採取措施的話，由現在開始要採取嚴格的保護措施，即是預防感染措施。現時不適的醫生，也應該與普通市民一樣早日求醫，我們也可以早日證實他們是否有這個問題。

記者：

……說過若果個案沒有上升的話，就代表受到控制，但現時每日都有上升，是否代表情況……？

高永文醫生：

現時有上升，較昨天上升了少許，這是一個事實。我不會在這裏作出任何評論關於它的趨勢如何，事實是昨天的增長數字與今天的增長數字比較，今天的增長數字是少了的。但是否這樣就可以放心呢？我覺得我們應該繼續維持高警覺性。

記者：

……一千萬會否用來買更多的口罩？

高永文醫生：

各樣都會，包括藥物。

（請同時參閱發言內容英文部分）

二零零三年三月二十二日