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衞生防護中心調查一宗含NDM-1泛耐藥腸桿菌科細菌個案

二零一四年四月十七日

衞生署衞生防護中心公共衞生化驗服務處今日(四月十七日)證實一宗含New Delhi metallo-β-lactamase-1(N D M–1)泛耐藥腸桿菌科細菌的個案,涉及一名八十七歲男子。

病人本身有長期病患,他於三月十七日因氣促和下肢腫脹入住伊利沙伯醫院,現時情況穩定。

他的肛門採樣樣本經公共衞生化驗服務處證實,含N D M - 1和O X A泛耐藥腸桿菌科細菌。

初步調查顯示,病人最近沒有外遊。他被界定為體內帶菌,並與伊利沙伯醫院四宗泛耐藥腸桿菌科細菌個案(包括該名病人)的群組相關。四宗個案中,一名六十五歲男子曾入住印度的醫療設施,他於三月二十五日抽取的尿液樣本對O X A泛耐藥腸桿菌科細菌呈陽性反應,他已於三月二十七日病逝。群組中另一名七十九歲男病人亦於四月九日證實帶有N D M - 1和O X A泛耐藥腸桿菌科細菌。

衞生防護中心的調查仍然繼續。

這是香港發現的第三十九宗N D M泛耐藥腸桿菌科細菌個案。

N D M是一種酶,可以使碳氫黴烯類和其他滭內酶胺抗生素如青霉素失去功效。含有N D M基因的細菌通常會對多種抗菌藥物呈抗藥性,限制治療方法,並導致嚴重的臨床感染,難以治理。大部分含有N D M酶的細菌可用多粘菌素和替加環素兩種抗生素治療。

病人感染後可能沒有病徵,但亦可能危及生命甚至致命,風險程度視乎身體哪一部分受感染,以及病人的整體健康狀況。

含NDM耐藥腸桿菌科細菌個案最先發現於一名來自印度的瑞典病人,他於二零零八年曾前往印度新德里。首宗死亡個案則於二零一零年確認,病人在返回比利時前,曾於巴基斯坦接受治療。

含N D M耐藥腸桿菌科細菌個案已在多個國家及地區呈報,包括澳洲、奧地利、加拿大、比利時、法國、德國、日本、荷蘭、挪威、阿曼、瑞典、新加坡、台灣、英國及美國。大多數病人染病前曾到過印度次大陸的醫院。

衞生防護中心發言人表示,正確使用抗生素及注意個人衞生,尤其是手部衞生,對預防N D M類細菌株的出現和交叉傳播至為重要。


修訂日期:二零一四年四月十七日